Balanced Scorecard für Krankenhäuser

Krankenhäuser werden – ähnlich wie Industriebetriebe in den 80er-Jahren – fast ausschließlich nach Finanz- und Leistungsdaten geführt. Kennzahlen wie Fallzahl, Belegungsquote, Case Mix, Case Mix Index, Kosten pro Fall etc. haben allerdings den Nachteil, dass sie lediglich den Erfolg bzw. Misserfolg der Vergangenheit messen. Gleichzeitig beeinflusst eine einseitige Fokussierung auf Finanz- und Leistungsdaten häufig Erfolgsfaktoren wie Patientenzufriedenheit und Mitarbeiterorientierung negativ. So kann z. B. ein kurzfristiges Bestreben zur Kostenminimierung dazu führen, dass ein Patient eigentlich benötigte Leistungen nicht erhält und anschließend das Krankenhaus unzufrieden und ggf. immer noch krank verlässt. Da ein solcher Patient anderen potenziellen Patienten von seinen Erfahrungen berichten wird, bekommt das Krankenhaus mittelfristig vielleicht massive Belegungsprobleme, obwohl es kurzfristig ggf. deutliche Kostensenkungen realisieren konnte.

Industrieunternehmen hatten bereits in den 80er Jahren mit den Steuerungsproblemen zu kämpfen, die die einseitige Fokussierung auf Finanzdaten mit sich bringt. Als Antwort hierauf entwickelten Kaplan und Norton 1990 die Balanced Scorecard gemeinsam mit zwölf amerikanischen Firmen. Hierbei handelt es sich um ein Kennzahlensystem, das die Leistungen eines Unternehmens gleichzeitig aus der Finanz-, Kunden-, Prozess- und Potenzialperspektive beurteilt. Innerhalb jeder Perspektive werden mehrere Kennzahlen definiert und in Form von Ursache-Wirkungs-Beziehungen perspektivenübergreifend betrachtet. Hierdurch können Steuerungsmaßnahmen der Unternehmensführung deutlich schneller und zielgerichteter erfolgen sowie in ihren Auswirkungen besser beurteilt werden.

ZeQ hat das Konzept von Kaplan und Norton adaptiert und eine Muster-Balanced-Scorecard für Krankenhäuser entwickelt. Diese enthält 20 für die strategische Krankenhaussteuerung wirklich relevante Kennzahlen und kann auch auf die Ebene einer einzelnen Fachabteilung heruntergebrochen werden. Auf Basis unserer Balanced Scorecard für Krankenhäuser haben wir Kennzahlensysteme unterschiedlicher Ausprägung in über 30 Einrichtungen erfolgreich etabliert.