20.12.2021

Die Ereignisse der letzten zwei Jahre haben deutlich gemacht, dass unser Leben und das unserer Mitmenschen von der Art der Gesundheitsversorgung abhängt, zu der wir Zugang haben. Aber was zeichnet eine gute Gesundheitsversorgung überhaupt aus? Wie qualifizieren sich Krankenhäuser, um zu den Besten ihrer Branche zu gehören? Und was können sich deutsche Krankenhäuser von herausragenden Gesundheitseinrichtungen anderer Länder abschauen? Genau diesen Fragen möchte ZEQ systematisch auf den Grund gehen, um Krankenhäuser auch zukünftig bestmöglich beraten zu können. Dazu haben wir eine Forschungsgruppe eingerichtet, die die besten Kliniken weltweit identifiziert und analysiert. Die Ergebnisse unserer Forschungen werden wir schrittweise publizieren – heute in Form dieses Blogs zu den besten Krankenhäusern in Großbritannien.

Grundsätzlich finanziert sich das Gesundheitssystem in Großbritannien über öffentliche Gelder. Die Gesundheitsausgaben, gemessen am Bruttoinlandsprodukt, sind im Verhältnis zu anderen Industriestaaten eher gering. Alle Einwohnerinnen und Einwohner des Vereinigten Königreiches haben das Recht auf eine medizinische Versorgung, unabhängig ihrer finanziellen Mittel. Der Zuzahlungsanteil für Zusatzleistungen in Großbritannien ist eher gering und insbesondere soziale Gruppen wie Kinder oder ältere Menschen sind von diesen Zusatzzahlungen befreit. Im Gesundheitssystem in Großbritannien wird vom Fürsorgemodell (Beverdige-Modell) gesprochen, in Deutschland handelt es sich im Vergleich um ein Versicherungsmodell (Bismarck-Modell).

In diesem Blogbeitrag widmen wir uns den best-gerankten Krankenhäusern in Großbritannien. Dafür haben wir verschiedene Studien, die die besten britischen Krankenhäuser oder medizinischen Institutionen küren, näher analysiert. Neben dem Vergleich der genutzten Methodik haben wir die bestplatzierten Krankenhäuser anhand ihrer Kriterien untersucht. Im Folgenden werden zwei Studien, von Newsweek und Medbelle, näher betrachtet. Wir haben uns für die beschriebenen Rankings entschieden, da bei diesen die medizinische Qualität im Vordergrund steht.

Die Studie „Best Hospitals – United Kingdom“, welche von Statista und GeoBlue durchgeführt und von Newsweek veröffentlicht wurde, wird in einem jährlichen Rhythmus als Ranking über 25 Länder hinweg publiziert. Der Krankenhausscore, anhand dessen die Krankenhäuser bewertet wurden, ergibt sich aus Empfehlungen medizinischer Experten (55 %), Ergebnissen von Patientenumfragen (15 %) und den medizinischen KPIs für Krankenhäuser (30 %). Auf Grundlage des Scores wurden im betrachteten Ranking die besten 108 Krankenhäuser in Großbritannien platziert. Krankenhäuser mit speziellen Ausrichtungen wurden in einer separaten Studie gelistet, da diese untereinander nicht vergleichbar sind. Sieger im Jahr 2021 ist das St. Thomas’ Hospital in London mit einem Score von 87,82 %. Dicht gefolgt reihten sich das University College Hospital in London (86,03 %) sowie das Royal Victoria Infirmary in Newcastle (84,53 %) ein. Insgesamt zeigte die Studie von Statista und Geoblue eine klare Struktur in der methodischen Vorgehensweise. Die Kriterien wurden sauber operationalisiert und sind innerhalb eines Landes vergleichbar, welches auf eine hohe externe Validität, Objektivität und Reliabilität hindeutet.

Auch die Studie von Medbelle operationalisierte das zu untersuchende Konstrukt anhand verschiedener Faktoren, wie zum Beispiel Betten oder Chirurgen pro Kopf. Medbelle untersuchte die einzelnen Faktoren in den Kategorien Infrastruktur, Pflegequalität und Zugang. Das Ranking kürt den Standort mit der besten Krankenhausinfrastruktur - gewonnen hat hierbei der Standort London (Score: 98.96), gefolgt von Cambridge (Score: 93.68) und Manchester (Score: 93.08). Die vorgestellten Studien zeigten eine gut nachvollziehbare Methodik mit einzelnen Gewichtungen der Kriterien und lieferten damit glaubwürdige und valide Ergebnisse. Aufgrund unterschiedlicher Datenquellen, unterschiedlicher Kriterien sowie heterogener Fragestellungen, lässt sich allerdings kein Vergleich unter den einzelnen Studien anstellen.

Unser Fazit: Die besten Krankenhäuser ließen sich bevorzugt durch Konstrukte wie Patientenumfragen, Experteneinschätzungen, Qualitätskontrolle aber auch Effizienz bewerten. In Großbritannien gibt es eine Konzentration sehr guter Einrichtungen in London, während die Krankenhausinfrastruktur in anderen Städten im Vergleich doch deutlich abfällt. Wir möchten daher mit dem Leitsatz des Siegers der Studie „Best Hospitals – United Kingdom“ im Jahr 2021 schließen - dem St. Thomas’ Hospital in London: „We treat all our patients with dignity and compassion and have been doing so since 1835“.